Novo relatório do UNAIDS mostra que a pandemia de AIDS pode ser encerrada até 2030, mas apenas se os líderes aumentarem os recursos e protegerem os direitos humanos agora
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GENEBRA/MUNIQUE, 22 de julho de 2024 — Um novo relatório divulgado hoje pelo UNAIDS mostra que o mundo está em um momento crítico que determinará se os líderes mundiais cumprirão seu compromisso de acabar com a AIDS como uma ameaça à saúde pública até 2030. O relatório, A Urgência do Agora: AIDS em um Ponto de Virada, reúne novos dados e estudos de caso que demonstram que as decisões e escolhas políticas tomadas pelos líderes mundiais este ano decidirão o destino de milhões de vidas e se a pandemia mais mortal do mundo será superada.
Embora o fim da AIDS esteja ao nosso alcance nesta década, atualmente o mundo está fora do rumo. Globalmente, dos 39,9 milhões de pessoas vivendo com HIV, 9,3 milhões, quase um quarto, não estão recebendo tratamento que salva vidas. Como consequência, uma pessoa morre de causas relacionadas à AIDS a cada minuto.
Os líderes prometeram reduzir as novas infecções anuais para menos de 370.000 até 2025, mas as novas infecções por HIV ainda são mais de três vezes maiores do que isso, chegando a 1,3 milhões em 2023. E agora, cortes nos recursos e um crescente movimento anti-direitos estão colocando em risco o progresso alcançado.
"Os líderes mundiais prometeram acabar com a pandemia de AIDS como uma ameaça à saúde pública até 2030, e eles podem cumprir essa promessa, mas somente se garantirem que a resposta ao HIV tenha os recursos necessários e que os direitos humanos de todos sejam protegidos", disse a Diretora Executiva do UNAIDS, Winnie Byanyima. "Os líderes podem salvar milhões de vidas, prevenir milhões de novas infecções por HIV e garantir que todos que vivem com HIV possam ter vidas saudáveis e plenas."
O relatório conclui que, se os líderes tomarem as ações ousadas necessárias agora para garantir recursos suficientes e sustentáveis e proteger os direitos humanos de todos, o número de pessoas vivendo com HIV, necessitando de tratamento vitalício, se estabilizará em torno de 29 milhões até 2050, mas se tomarem o caminho errado, o número de pessoas que precisarão de apoio vitalício aumentará para 46 milhões (comparado aos 39,9 milhões em 2023).
O relatório mostra progresso contínuo (embora mais lento) na distribuição de medicamentos para pessoas vivendo com HIV, com 30,7 milhões de pessoas agora em tratamento, mais de 3 em cada 4 pessoas vivendo com HIV. Em 2010, a cobertura de tratamento era de apenas 47%. A expansão do acesso ao tratamento é uma conquista marcante de saúde pública que reduziu pela metade as mortes relacionadas à AIDS desde 2010 — de 1,3 milhões para 630.000 em 2023.
No entanto, o mundo está fora do rumo para alcançar a meta de 2025 de reduzir as mortes relacionadas à AIDS para menos de 250.000.
Embora tenha havido um progresso tremendo na prevenção de novas infecções por HIV, que caíram 39% globalmente desde 2010 e 59% na África Oriental e Austral, o relatório mostra que novas infecções por HIV estão aumentando em três regiões: Oriente Médio e Norte da África, Europa Oriental e Ásia Central e América Latina, e que lacunas e desigualdades persistem.
"Os países estão fazendo progressos enormes para acabar com a epidemia de AIDS até 2030, no entanto, há muitos desafios que podem desacelerar nossos esforços", disse o Dr. Anthony Fauci, ex-conselheiro científico do presidente dos EUA. "Devemos fazer tudo o que pudermos para sermos continuamente vocais e proativos. O fracasso não é uma opção aqui. Na verdade, é impensável. Se todos trabalharmos juntos, alcançaremos nosso objetivo comum. Eu, por exemplo, continuarei a trabalhar com todas as minhas forças para garantir que realmente acabemos com a epidemia de AIDS e imploro a todos vocês que se comprometam com o mesmo."
A desigualdade de gênero está exacerbando os riscos enfrentados por meninas e mulheres e impulsionando a pandemia. A incidência do HIV entre adolescentes e mulheres jovens ainda é extraordinariamente alta em partes da África Oriental e Austral e na África Ocidental e Central.
Como o estigma e a discriminação contra comunidades marginalizadas criam barreiras para serviços vitais de prevenção e tratamento, populações-chave, incluindo trabalhadoras do sexo, homens que fazem sexo com homens e pessoas que injetam drogas, representam uma proporção aumentada de (55%) novas infecções globalmente em comparação com 2010 (45%).
O relatório demonstra que os serviços de prevenção e tratamento do HIV só alcançarão as pessoas se os direitos humanos forem respeitados, se leis injustas contra mulheres e contra comunidades marginalizadas forem abolidas, e se a discriminação e a violência forem combatidas diretamente.
Os cálculos do UNAIDS mostram que, enquanto 20% dos recursos para o HIV deveriam ser dedicados à prevenção do HIV para as populações mais afetadas, apenas 2,6% do total dos gastos com HIV foram destinados a intervenções para populações-chave em 2023.
Em todo o mundo, o financiamento está encolhendo, impedindo o progresso e até levando a epidemias crescentes em certas regiões. Em 2023, os recursos totais disponíveis para o HIV (US$ 19,8 bilhões) caíram 5% em relação a 2022 e estavam US$ 9,5 bilhões abaixo do necessário até 2025 (US$ 29,3 bilhões). O financiamento doméstico em países de baixa e média renda — que representam 59% do total de recursos para o HIV — está sendo restringido pela crise da dívida e caiu pelo quarto ano consecutivo, com uma queda de 6% de 2022 a 2023.
É necessário um aumento na mobilização de recursos, especialmente na Ásia e no Pacífico — onde o número de pessoas vivendo com HIV deve quase dobrar até 2050 — e na Europa Oriental e Ásia Central, América Latina e Oriente Médio e Norte da África, regiões com epidemias crescentes, mas onde o financiamento para o HIV diminuiu significativamente. Cerca de metade dos recursos totais necessários até 2025, e 93% da lacuna de financiamento atual para o HIV, estão fora da África Subsaariana.
A Urgência do Agora: AIDS em um Ponto de Virada mostra que as decisões tomadas este ano determinarão se as metas globais serão alcançadas, se a AIDS será erradicada como uma ameaça à saúde pública até 2030 e se uma resposta sustentável ao HIV será construída.
"O enfraquecimento da solidariedade entre e dentro dos países está colocando em risco o progresso, mas o caminho que acaba com a AIDS é um caminho que foi comprovado e é um caminho que os líderes prometeram seguir. Se os líderes cumprirão sua promessa de acabar com a AIDS é uma escolha política e financeira. O momento de escolher o caminho certo é agora", disse a Sra. Byanyima.